پاسخ کوتاه برای بیمار:

سلام. با توجه به اینکه مشکل شما بیش از یک سال است ادامه دارد، شب‌ها خارش شدیدتر می‌شود و با قطع بتامتازون دوباره عود کرده، بهتر است به متخصص جراحی عمومی و لیزر ماهر در زمینه بیماری های نشیمنگاه مراجعه کنید. این علائم می‌تواند علاوه بر بیماری‌های پوستی، ناشی از مشکلات ناحیه مقعد مانند اگزما، عفونت‌های قارچی، هموروئید، شقاق، حساسیت، کرمک یا سایر علل خارش مقعد باشد که نیاز به معاینه دقیق دارند. مصرف طولانی‌مدت بتامتازون نیز بدون تشخیص قطعی توصیه نمی‌شود، زیرا یک داروی کورتونی است و ممکن است باعث نازک شدن پوست و تشدید برخی عفونت‌ها شود. در صورت نیاز، جراح شما را برای بررسی‌های تکمیلی به متخصص پوست ارجاع خواهد داد.

بله مشکلی نیست تشریف بیاورید.

بله دستمال کاغذی نیز می تواند عامل انتقال انواع عفونت باشد. اگر اجابت مزاج غیر معمول مثل یبوست و اسهال مزمن دارید احتمال هموروئید داخلی زیاد است. اما در مواقع دیگر تغذیه بیمار در بروز این علائم موثر است. همچنین ممکن است نیاز باشد برای شما آزمایش کشت مدفوع تجویز شود. درضمن شستوشوی بیش از حد با شوینده نامناسب نیز می تواند منجر به خشکی و تغییر پی هاش ناحیه و در نهایت بروز خارش شود. درماتیت پوستی و عفونت های قارچی و باکتریایی و ویروسی نیز محتمل است که باید توسط پزشک بررسی شود.

به طور مستقیم تاثیر ندارد. اما با مصرف این مکمل لازم است آب و فیبر کافی مصرف کنید که دچار هموروئید و شقاق و یبوست نشوید. خارش مقعد می تواند نشانه هموروئید باشد.

علاوه بر اصلاح رژیم غذایی حتما داروی جدید دریافت کنید. اگر دارویی که مصرف می کنید طی 3 روز علائم شما را کاهش نداد لازم است تغییر کند یا با دوز بالاتر و قوی تر مصرف شود. از لحاظ درماتیت پوستی و قارچ های پوستی نیز لازم است ناحیه توسط متخصص بررسی شود.

هموروئید شما هنوز کاملا درمان نشده است. علاوه بر دریافت داروی جدید لازم است علت بروز بیماری که معمولا یبوست است را رفع کنید. توصیه می کنم بعد از هر دفع مدفوع نیز در لگن آب ولرم بنشینید.