به احتمال زیاد دچار روده تحریک پذیر شده اید یا به گلوتن یا غذای خاصی حساسیت دارید. از یک متخصص بخواهید که آزمایش های لازم را برای شما تجویز کنند.

اولین و ساده ترین موضوع که اغلب بیماران با این مشکل مواجه می شوند سندرم روده تحریک پذیر است که اخیرا بسیار شایع شده است و با اصلاح رژیم غذایی و دریافت دارو از متخصص گوارش حل می شود. اما شما درد هم دارید و دیگر عوامل هم باید در نظر گرفته شود و آزمایش و تصویربرداری مناسب توسط متخصص برای شما تجویز شود. احتمال عفونت مشکلات آپاندیس (در صورت تشدید علائم) سنگ کلیه و مشکلات کیسه صفرا هم هم با علامت درد سمت راست بروز می کند. اگر یبوست دارید نیز حتما اصلاح رژیم غذایی و افزایش آب و فیبر غذایی و حتی مکمل فیبر هم توصیه می شود. این علائم را جدی بگیرید و برای تشخیص و درمان قطعی اقدام کنید که در آینده دچار مشکلات و عوارض دیگر نشوید.

به یک جراح گوارش مراجعه کنید که آزمایش های تشخیصی دقیق تری برای شما تجویز کنند. سپس نسبت به ادامه درمان اقدام کنید.

حتما سونوگرافی و مراجعه به متخصص گوارش انجام شود.

مواردی که احتمال می رود شامل:
سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS): بعد از عمل صفرا در بعضی افراد تغییراتی در حرکات روده ایجاد می‌شه و باعث درد مزمن، نفخ و حس اجابت ناقص می‌شه.
اختلالات عملکردی کف لگن یا عضلات روده: گاهی مشکل در حس دفع یا انقباض عضلات باعث همین علائم می‌شه.
التهاب مزمن خفیف یا ایمنی: مزانتریک پانیکولیت خفیف ممکنه دلیل درد باشه، ولی معمولاً به‌تنهایی علائم شدیدی ایجاد نمی‌کنه و درمان با کورتون فقط وقتی لازمه که التهاب فعال و علامت‌دار باشه.
چسبندگی‌های بعد از عمل صفرا: گاهی بدون دیده شدن در تصویربرداری می‌تونن درد ایجاد کنن.
برای تشخیص دقیق ممکن است موارد زیر انجام شود:
بررسی عملکردی روده و کف لگن (مانومتری، تست تخلیه رکتوم).
آزمایش عدم تحمل غذایی (لاکتوز، فروکتوز، تست تنفسی).
تست‌های اختصاصی‌تر ایمنی (ANA، IgG4، مارکرهای التهابی خاص) برای رد علل خودایمنی.
تست‌های مربوط به رشد باکتریایی روده کوچک (SIBO) که بعد از عمل صفرا شایع‌تره و می‌تونه نفخ و درد بده.
در صورت ادامه مصرف کورتون، بررسی ضرورت اون، چون مصرف طولانی بدون علت مشخص می‌تونه عوارض داشته باشه.
نکته مهم: درد مزمن شکمی بدون یافته واضح تصویربرداری یا آزمایشگاهی در درصدی از بیماران گوارشی دیده می‌شه و گاهی با درمان‌های عملکردی (رژیم FODMAP، داروهای ضداسپاسم، پروبیوتیک‌ها یا داروهای IBS) بهتر می‌شه.