هموروئیدها به طور تیپیک با معاینه فیزیکی تشخیص داده می شوند. با مشاهده ی مقعد و بافت اطراف می توان همورویید خارجی و همورویید داخلی پرولابه را تشخیص داد. معاینه ی رکتوم برای بررسی تومورها:پولیپ ها:پروستات بزرگ و آبسه ها لازم است.ممکن است انوسکوپی لازم شود. اگر درد وجود دارد احتمال وجود شقاق و یا یک هموروئید خارجی بیشتر است
برای تشخیص قطعی هموروئید ممکن است یکی از روش‌های زیر انجام شوند
برای تشخیص قطعی هموروئید پیشنهاد می شود به یک متخصص جراحی مراجعه کنید. اگر در تشخیص هموروئید معاینه فیزیکی بیمار در جلسه اول امکان پذیر نباشد ممکن است یکی از روش های زیر توسط جراح پیشنهاد شود
دیدن مقعد با کمک یک لوله کوتاه به نام آنوسکپ، وسیله‌ای لنز دار و دارای یک منبع نورانی در سر آن است
پروکتوسکپی یا دیدن راست روده و قسمت پایینی روده بزرگ این وسیله اپتیک و دارای یک منبع نورانی در سر آن است
تجویز نمونه برداری از زائده ایجاد شده در ناحیه مقعد
بیماری هایی که ممکن است با هموروئید اشتباه شوند، تشخیص افتراقی هموروئید
بعضی مشکلات انورکتال شامل شقاق، فیستول مقعد، آبسه مقعد، سرطان های کولورکتال، واریس رکتوم و خارش مقعد علائم مشابه داشته و ممکن است به اشتباه به هموروئید نسبت داده شود. خون ریزی مقعد ممکن است به علت کانسر کولو رکتال، بیماری های التهابی روده و کولیت، بیماری های دیورتیکولار و انژیو دیسپلازی رخ دهد. گاها زگیل تناسلی یا اسکین تگ ها نیز با هموروئید اشتباده گرفته می شود. البته در اکثر مواقع این هموروئید است که با زگیل تناسلی اشتباه گرفته می شود. این در حالی است که درمان همورئید با درمان زگیل تناسلی بسیار متفاوت است و تشخیص اشتباده همورئید و انتخاب درمان نامناسب منجر به تشدید بیماری هموریید یا بواسیر خواهد شد.
بیماری های دیگر که باعث ایجاد توده در مقعد می شود شامل: تگ های پوستی، پرولاپس رکتوم، پولیپ و پاپیلای بزرگ شده ی مقعد می باشد.
بیمار چطور احتمال می دهد که به همورویید مبتلا است؟
دقت کنید که شما نمی توانید تشخیص قطعی را بر وجود هموروئید بگذارید اما با توجه به علائم زیر می توانید این احتمال را بدهید که مبتلا به همورویید شده اید و در این مواقع باید به یک متخصص جراحی عمومی مراجعه کنید
- سوزش و درد در اطراف مقعد
- توده خارش دار یا دردناک یا متورم در نزدیکی دهانه مقعد
- اسهال
- اجابت مزاج دردناک
- مشاهده خون در مدفوع یا در بافت مقعد
هموروئید بر اساس میزان بیرون زدگی تشخیص داده می شود که در چه مرحله ای است
همورویید به چه شکل است
همورییدها تا زمانی که برجسته و دردناک نشده اند ممکن شکل غیر متعارفی نداشته باشند. به خصوص هموروئید داخلی حتی تا زمانی که پرولاپس یا برون زده نشده ممکن است شکل و علامت خاصی نداشته باشد. برخی از همورئیدهای دردناک که دردی شبیه به تیر کشیدن دارند شکلی واضح نسبت به دیگر انواع بیماری ها و انواع هموروئید دارند. هموروئید ترومبوزه شبیه به یک گردو یا دکمه برجسته کبود رنگ است. برخی افراد هموروئید ترومبوزه را به یک لامپ داغ و ملتهب تشبیه می کنند که برجستگی قابل توجهی دارد. در این گونه از هموروئید لخته خون در پاکه هموروئید به دام می افتد و ناحیه ملتهب و برجسته و دردناک می شود. بیماران در این مواقع با حالت اورژانسی مراجعه می کنند و تمایلی به نشستن بر روی صندلی ندارند. همه همه هموروئید ها به این شکل نیستند. گاها شما گوشتی اضافه را می بینید که از مقعد بیرون زده و حتی با انگشت دست به داخل رانده می شود. گاهی نیز برجستگی هایی را در اطراف مقعد می بینید که شبیه به گوشت اضافه هستند. این موارد معمولا بعد از یک دوره یبوست مزمن و شدید رخ می دهد.
دیدگاه خود را بیان کنید