دهانه مقعد در انتهای کانال مقعد قرار گرفته است و التهاب مقعدی یا ورم مقعدی در این ناحیه بروز می کند. در هنگام دفع که فشار رکتوم بیش از حد زیاد می شود، اسفنکتر داخلی مقعد شل می شود تا مدفوع بتواند از کانال مقعد و دهانه مقعدی عبور کرده، به خارج از بدن راه پیدا کند. این ناحیه از غدد، مجاری، رگ های خونی، مخاط، بافت ها و پایانه های عصبی (Terminal Ends) تشکیل شده است و به همین علت نسبت به التهاب، درد، سوزش و سایر احساسات بسیار حساس است. بسته به علت ایجاد کننده، التهاب مقعدی می تواند باعث تورم، ایجاد احساس گرما، درد یا سوزش شدید (بخصوص بعد از عمل دفع) و حتی خونریزی و عفونت شود.
بخشی از آناتومی دستگاه گوارش که محل مقعد (Anus)، کانال مقعدی (Anal Canal) و رکتوم (Rectum) را نشان می دهد
التهاب مقعدی یا ورم مقعدی می تواند دلایل زیادی داشته باشد. خوشبختانه، اکثر آنها نگران کننده نیستند، اما برخی از آنها می توانند جدی باشند. در صورتی که التهاب مقعدی همراه با علائم زیر باشد، باید هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کرد:
پزشک از طریق معاینه دیجیتال و یا از طریق بصری می تواند به وجود بیماری هایی مانند بواسیر یا هموروئید و حتی شقاق یا فیشر مقعدی پی ببرد. همورویید و فیستول هایی که از این راهها قابل تشخیص نیستند، می توانند به روش های زیر بررسی شوند:
این وسیله لوله ای است که از انتهای آن نور ساطع می شود و به پزشک اجازه می دهد داخل مقعد و رکتوم را ببیند.
این روش با استفاده از یک لوله انعطاف پذیر مجهز به نور و دوربین، به پزشک اجازه می دهد تا از نزدیک روده و روده تحتانی را بررسی کند.
کولونوسکوپ دارای یک لوله طولانی و انعطاف پذیر و مجهز به دوربین است و امکان مشاهده روده را فراهم می کند.
پزشک از طریق دستگاه های تشخیصی مانند آنوسکوپ می تواند به علت التهاب مقعد پی ببرد
8 مورد از علل اصلی التهاب مقعد یا ورم مقعدی و درمان های مناسب آنها بطور خلاصه در زیر ارائه شده است:
یکی از دلایل التهاب مقعد آنوزیت است. آنوزیت یک اختلال شایع و عبارت است از التهاب پوشش مقعد است. آنوزیت غالبا به جای بواسیر، اشتباه تشخیص داده می شود. علائم این بیماری شامل درد و ترشحات مرطوب و گاه خونین است. آنوزیت معمولاً به راههای زیر ایجاد می شود:
نوع درمان آنوزیت بستگی به علت اصلی دارد. اگر علت آن بیماری التهابی روده یا عفونت باشد، فرد به درمان پزشکی نیاز دارد. در غیر اینصورت، معمولا روش های زیر توصیه می شود:
پیروی از یک رژیم غذایی پر فیبر میتواند در درمان و پیشگیری التهاب مقعد ناشی از آنوزیت موثر باشد
وقتی رگهای خونی مخاط مقعد و اطراف آن متورم شده باشند، به آن بواسیر یا هموروئید خارجی گفته می شود. بواسیر یک عارضه متداول است و گفته می شود که از هر 4 فرد بالغ، 3 نفر به نوعی از آن متاثر می شوند. بواسیر می تواند باعث التهاب مقعد شود و علل اصلی بروز آن عبارتند از:
اگرچه، در اغلب مواقع بواسیر مشکل جدی ایجاد نمی کند و در هفته اول برطرف می شود، ولی در موارد شدید بیماری، بواسیر می تواند به صورت یک توده ظاهر شود، و ممکن است دردناک و همراه با خونریزی باشد. عوارض هموروئید را مطالعه کنید.
بواسیر پیشرفته و طولانی مدت ممکن است نیاز به درمان های پزشکی مانند لیزر یا جراحی داشته باشد. در سایر موارد، راهکارهای زیر پیشنهاد می شود:
زائده های بواسیر خارجی در اطراف و خارج مقعد می توانند یکی از علل التهاب مقعد باشند
شقاق مقعدی یا فیشر آنورکتال یکی دیگر از دلایل شایع التهاب مقعد است و به پارگی و زخم پوست و مخاط مقعد گفته می شود. شقاق مقعد هم می تواند با بواسیر اشتباه شود و ناشی از دلایل زیر است:
در صورتی که شقاق مقعد پیشرفته باشد درمان آن با جراحی و با لیزر شقاق انجام می شود. برای درمان موارد معمولی شقاق مقعد نیز، همان راهکارهایی که در درمان آنوزیت و بواسیر گفته شد، به آرامش یافتن التهاب مقعد کمک می کند.
آبسه مقعدی از دلایل دیگر بروز التهاب مقعد است که بیشتر، افراد سنین 20 تا 40 سال و مردان را درگیر می کند. آبسه مقعدی هنگامی ایجاد می شود که یک غده موجود در مقعد دچار گرفتگی و به دنبال آن، عفونت شود. علت ایجاد عفونت تهاجم باکتریها، مدفوع یا مواد خارجی از طریق ترکهای کوچک به درون توده است. تجمع چرک می تواند باعث ایجاد درد بسیار زیاد، تورم، تب و توده در دور تا دور مقعد شود. خطر بروز آبسه مقعدی در شرایط خاصی مانند کولیت، هموروئید و شقاق افزایش می یابد.
موثرترین روش درمان آبسه مقعدی تخلیه به روش جراحی (Surgical drainage) است. برای آن دسته از بیمارانی که مبتلا به شرایط زمینه ای مانند دیابت هستند و نیز، افرادی که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند توصیه آنتی بیوتیک ها می تواند مفید باشد. بهترین روش تخلیه آبسه با لیزر پرتوان دی اکسید کربن توسط متخصص جراحی و لیزر با تجربه است.
فیستول تونلی است که درون مقعد تشکیل می شود و از طریق پوست روی باسن بیرون می زند و می تواند باعث التهاب مقعد شود. طبق اعلام مرکز پزشکی سوئد در سیاتل (Swedish Medical Center in Seattle)، نیمی از افرادی که به آبسه مقعد مبتلا شده اند دچار فیستول می شوند. علائم فیستول عبارتند از:
درمان اصلی فیستول مقعدی، جراحی است. تونل فیستول های مقعدی را می توان توسط جراحی باز کرد و به هم بخیه کرد. کم عارضه ترین و بهترین روش درمان فیستول جراحی با لیزر پرتوان توسط متخصص جراحی و لیزر ماهر در این زمینه می باشد.
آبسه، فیستول و شقاق از علل مهم ایجاد کننده التهاب مقعد می باشند
بیماری کرون یک بیماری ارثی است که باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می شود و بیشتر اوقات روده کوچک را متاثر می کند. اما می تواند بر کل دستگاه گوارش از جمله مقعد نیز تأثیر بگذارد. گزارشات اپیدمیولوژیک نشان می دهند که تا 43 درصد افراد مبتلا به بیماری کرون (Crohn’s) دارای علائم بیماری پری انال کرون نیز هستند. علائم این بیماری شامل شقاق مقعد و فیستول مقعدی است.
درمان بیماری پری انال کرون اغلب چند وجهی است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
التهاب مقعد گاهی می تواند ناشی از سرطان مقعد باشد، اگرچه این بیماری بسیار نادر است . علائم بیماری مشابه علائم سایر اختلالات مقعد و شامل موارد زیر است:
پزشکان هنگام تصمیم گیری در مورد نحوه درمان سرطان مقعد ، فاکتورهای مختلفی از جمله نوع تومور، میزان گسترش آن در بدن، سن و سلامت کلی فرد را بررسی می کنند. یک برنامه درمانی برای سرطان مقعد ممکن است ترکیبی از شیمی درمانی ، پرتودرمانی و جراحی باشد.
سرطان مقعد از عوامل ایجاد التهاب مقعد است و نیاز به توجه پزشکی دارد
اصطکاک ناشی از فعالیت جنسی در مقعد، مخصوصا بعد از رابطه جنسی خشن مقعدی می تواند باعث تحریک بافت های حساس اطراف آن شود و ایجاد التهاب مقعد، تورم، ترشح یا خونریزی کند.
از آنجا که رابطه جنسی مقعدی با خطر عفونت باکتریایی همراه است، افراد باید خطرات را در نظر بگیرند و از انجام آن اجتناب کنند. همچنین توجه کنید که آناتومی ناحیه مقعد برای خروج مدفوع طراحی شده است و ایجاد رابطه مقعدی آسیب جدی به بافت ناحیه وارد می کند.
در بیشتر موارد، التهاب مقعد بیش از این که خطرناک باشد ناراحت کننده است. ابتدا از اقدامات خانگی مانند رژیم غذایی پر فیبر، تسکین دهنده های درد و حمام گرم استفاده کنید. اگر پس از چند روز تسکین پیدا نکردید، در مورد روشهای درمانی با متخصص جراحی عمومی و لیزر با تجربه صحبت کنید. او می تواند به کاهش التهاب مقعد کمک کند و شما را در مسیر بهبودی سریع قرار دهد.
زگیل آبکی یا مولوسکوم کونتاژیوزوم نوعی عفونت ویروسی پوست است که توسط ویروسی به نام…
در گذشته امکان درمان فیستول مقعدی بدون جراحی امری کاملا غیر ممکن بود. زیرا فیستول…
بی اختیاری ادرار یکی از اختلالات رایج هم در بین مردان و هم زنان است.…
بی اختیاری ادرار به انگلیسی Incontinence یا نشت غیر ارادی ادرار جزء بیماری های شایع…
داروهایی که به صورت پماد برای شقاق عرضه می شوند نقش مهمی هم در کنترل…
کیست مویی (سینوس پیلونیدال) و زایمان سزارین دو موضوع متفاوت هستند، اما اگر زنی که…
اولین بانوی جراح تخصصی هموروئید و شقاق با لیزر در ایران. تمام مراحل با لیزر و توسط دکتر سعادتی انجام می شود. واتساپ 09120052674
نمایش دیدگاه ها
سلام وقت بخیر.من یه هفتست که عمل کیست مویی انجام دادم.درد زیادی داشتم به مدت دو ۵تا روز شیاف دیکلوفناک ۱۰۰ استفاده کردم.ولی بعدش هر بار که دسشویی میرم خروج مدفوع دارم به همراه درد و سوزش زیاد.باید چکار کنم؟خوب میشه خودش؟
سلام غذای پر فیبر میل کنید. سیب و سالاد و انواع میوه بسیار کمک کننده است. از شیاف هم دیگر استفاده نکنید.
سلام خانم دكتر وقتتون بخير من يك هفته اي است كه خارش مقعد دارم همراه با سوزش كه بيشتر بعد از اجابت مزاج است و بعد از اون كمتر مي شه ولي خوب نمي شه. خونريزي و درد هنگام اجابت مزاج ندارم ، لطفا راهنمايي كنيد ممنون
سلام از خوردن غذاهای پر ادویه و فلفلی و فست فود پرهیز کنید. حداقل 8 لیوان آب در روز بنوشید. مراقب باشید یبوست نگیرید و ناحیه مقعد را هر روز با شامپو بچه و آب گرم بشویید و به آرامی خشک کنید.
سلام خانم دکتر من ۴ ماه پیش لیزر هموروئید و شفاق انجام دادم و به علت ضعف عضلات لگن دارم میرم فیزیوتراپی که دفع سخت و ناقصم خوب شه! همچنان خونریزی دارم و متوجه شدم بالای مقعدم یک جوش سفت زده که میسوزه و سوزشش مثل
عرق سوز هست و با لمسش بدتر میشه و سفتی احساس میشه درد نه ولی سوزش داره و خدارو شکر فعلا چرکی ندیدم
سلام حتما با جراح معالج خود تماس بگیرید و یک وقت معاینه بگیرید. همچنین دقت کنید با گرم شدن هوا از پوشیدن لباس های تنگ و پلاستیکی خودداری کنید که دچار عرق سوز و عفونت در ناحیه نشوید. مصرف سبزیجات و آبمیوه را نیز افزایش دهید و از بروز یبوست جلوگیری کنید. محلی که لیزر هموروئید انجام شده است دیگر عود نخواهد کرد اما اگر مراقبت نکنید ممکن است از دیگر نواحی مقعد دچار انواع دیگر بیماری های مقعد شوید.
سلام خانم دکتر من ۵ ماه عمل شقاق انجام دادم ی مدتی خوب شدم و ...بعد ۳ ماه قارچ گرفتم با هزارتا بدبختی قارچ خوب شد.ولی تا الان چندبار اطراف مقعدم ترشح داشته که با قرص مترونیدازول و ...خوب شدم و دو هفته ترشح نداشتم دوباره چندروز پیش ی کم مدفوع سفت شد والان دوباره ترشح داره اطراف مقعدم و ملتهب شده تا الان بعد عمل چندبار ملتهب شده و ترشح .اگه میشه راهنمایی بفرمایین ممنون میشم
احتمالا به آبسه مقعدی نیز مبتلا شده اید. از یک متخصص وقت ویزیت بگیرید.
سلام خانم دکتر.بنده چند روز پیش در دریا شنا کردم وقتی برگشتم یدفه اسهال شدید گرفتم.بعد از اون یک طرف مقعد ورم کرد و شروع به خارش کرد .و به سدت مدفوعم بوی بدی گرفته.میشه راهنماییم کنید
شنا کردن در دریا ارتباطی با اسهال ندارد. مگر این که به دلیل خوردن آب آلوده دریا مسموم شده باشید. از آنجایی که اسهال شدید به بافت مقعد آسیب می رساند به مدت 3 روز از روغن نارگیل یا زیتون بر روی ناحیه بمالید و رژیم غذایی پرفیبر داشته باشید. اگر مشکل شما رفع نشد سریعا به یک متخصص مراجعه کنید که برای شما داروی قوی تجویز کنند.
سلام وقت بخیر
من چند وقت پیش دچار یبوست شدید شدم جوری که موقع خروج مدفوع اول درد و سوزش شدید داشتم بعد رفع میشد بعد از چند روز خوب شد
دوباره درد و سوزش شروع شد و روز اول موقع خروج مدفوع خونریزی داشتم همراه سوزش و درد شدید ولی روز های بعد فقط درد و سوزش دارم
چیکار باید انجام بدم؟
سلام آب و آبمیوه زیاد بنوشید و از یبوست جلوگیری کنید. همچنین به یک متخصص جراحی عمومی مراجعه کنید تا برای شما داروی مناسب تجویز کنند.
سلام وقت بخیر من نزدیک دو ماهه ک متوجه ی ورم کوچیک رو دهانه مقعد شدم ک هیچ درد و خارش علائمی نداره فقط ظاهری هست و خوشم نمیاد ،در حالت عادی کوچیکه ولی موقع دسشویی رفتن یکم بزرگتر از حد معمول میشه
احتمالا به هموروئید مبتلا شده اید. اگر هموروئید درمان نشود دچار عفونت و آبسه مقعدی و حتی شقاق خواهید شد. علاوه بر این که لازم است مدفوع نرم داشته باشید و یبوست و اسهال نداشته باشید حتما از یک متخصص داروی هموروئید دریافت کنید. لازم است قبل از تجویز دارو معاینه شوید که به جز هموروئید به دیگر بیماری های مقعد مبتلا نباشید و دارو با اطمینان تجویز شود. اگر فوری مراجعه کنید نیازی به جراحی و درمان های تهاجمی نخواهید داشت.
سلام خانم دکتر وقت بخیر
سه ماه به طور مکرر به علل مختلف دیکلوفناک، استامینوفن، ژلوفن، باکلوفن و شیاف دیکلوفناک استفاده کردم دقیقا یک هفته بعد از قطع مسکن ها بعد از هروعده غذایی، دفع عادی داشتم، یک هفته بعد صبحها دو سه بار دل پیچه و اسهال میشدم.این هم ۱۰ روزی شد بعد که خوب شدم، یک روز در معده م حالت دلهره و تهوع، و فرداش دفع بلغم چند بار داشتم. و حالا پنج روزه که احساس التهاب و تحریک مقعدی دارم. به نظرتون میتونه بخاطر استفاده از شیاف(۷، ۸ تا در ۱۰ روز) باشه یا مسکنها باعث زخم معده و روده شده باشه؟
سلام بله مسلما مصرف بیش از اندازه مسکن ها بدون تجویز پزشک عوارض گوناگونی دارد. یکی از عوارض آن بروز مشکلات گوارشی است. به هر دلیلی که مسکن مصرف می کنید لازم است با متخصص مربوطه مشورت نمایید و به دنبال درمان قطعی بیماری خود باشید.
سلام خانوم دکتر خسته نباشید
بنده هر چند وقت یک بار ، وقتی به دستشویی میرم ، مدفوع به سختی دفع میشه به علت اینکه خیلی نرم و باریکه و تکه تکه هست و احساس سوزش و درد میکنم، اما خود به خود بعد از یکی دو روز خوب میشم، و وقتی از آینه مقعدم رو نگاهش میکنم، میبینم فقط قرمزه یعنی یه جورایی التهاب داره ولی ورم نداره، یه جوش های نقطه نقطه ای قرمز هم در اطراف مقعدم هست ،و وقتی به مقعد دست میزنم احساس سوزش میکنم وقتی هم میخوام خودم رو بشورم بازهم دچار سوزش بیشتری میشم و یکمی هم نفخ دارم البته خیلی کم. و وقتی که باد شکمم رو خالی میکنم بازهم در اون لحظه احساس سوزش میکنم ، وقتی میشینم احساس درد ندارم یعنی دردش به خاطر نشستن نیست بلکه به خاطر اینه که دفع صورت گرفته و تا حدودی دردش از لحظه دفع باقی مونده و طبیعتا با تحریک و فشاری مثل نشستن روش، تا حدود خیلی خیلی کمی اون درده رو تا مدتی احساس میکنم اما تا قبل از دفع مدفوع دردی ندارم، وقتی هم مقعدم رو منقبض میکنم یعنی خودم رو جمع میکنم، بازهم سوزش و درد داره. البته بعد از دفع مدفوع تا یکی دو روز این حالت رو دارم یعنی هنگام انقباض مقعد ، میسوزه.
اما هنگام دفع خونریزی و از این حرفا ندارم.
ولی بعد از یک روز حالم خوب میشه، هم شکل مدفوع طبیعی میشه و هم دردی ندارم.لطف میکنید اگر بگید که مشکل بنده چی هست؟ ممنون میشم راهنمایی کنید.مرسی
احتمالا به شقاق مبتلا می باشید یا حتی به نوعی حساسیت پوستی. از مطب وقت ویزیت بگیرید. رژیم غذایی کم ادویه و سالم داشته باشید. آب زیاد بنوشید. برای دریافت داروی مناسب نیز حتما به متخصص مراجعه کنید.
سلام خانم دکتر خسته نباشید،من باردارم ،ولی قبل از بارداری هم اطراف مقعدم گوشتهای اظافی بود به طوری که با چشم راحت دیده میشه،الان بعد از بارداری بزرگتر شده بطوری که راحت تو دست میان ولی خونریزی ندارم فقط گاهی اوقات که یبوست دارم یا زیاد سرپا وا میستم درد میکنه،ولی نه همیشه ،فقط بگم به شکل توده های بزرگن انگار میبخشید چیزی از طراف اون ناحیه آویزون شده ،ولی خونریزی و حالت زخم نداره ،تورو خدا بگین چیکار کنم
سلام شما باید به یک متخصص جراحی عمومی و لیزر مراجعه کنید. به علاوه از بروز یبوست جلوگیری کنید. احتمالا بعد از بارداری باید تحت عمل جراحی هموروئید با لیزر قرار بگیرید.
سلام وخسته نباشید خدمت خانم دکتر من از سال ۷۰ کم کاری تیرویید دارم ویبوست شدید با داروی خونگی شاید روزی یکبار مزاجم کار کنه به هر دکتر متخصصی هم مراجعه میکنم میگن به خاطر کم کاری تیروییداست من چکار کنم که معده ام طبیعی کار کند چون خیلی اذیت میشم ممنون
سلام غذاهای پر فیبر میل کنید و یک ورزش منظم روزانه داشته باشید. برای جلوگیری از یبوست نوشیدن آب و مایعات کافی نیز ضروری است.
سلام خانم دکتر من استخوان دنبالچه ام در رفته بود بصورت سنتی با دست کمی بالاتر از مقعد استخوان دنبالچه رو جاانداختن ولی از اون موقع قسمت مقعدم درد میکنه نه یبوست میشم نه خونریزی دارم خدا رو شکر و گفتن که باید هر روز یک لیوان آب و پودر زنجبیل بخورم ولی در مقعد درد دارم میشه راهنمایی بفرمایید
سلام برای بررسی علت درد مقعدی به متخصص جراحی عمومی مراجعه فرمایید. مصرف بیش از اندازه خوراکی های گرم نیز می تواند منجر به التهاب و درد مقعدی شود.
سلام خانم دکتر
یک هفته پیش به علت مدفوع خشک احساس کردم در ناحیه مقعد دچار زخم شدم و بعدش کی خارش گرفت ولی الان خوبه اما هنوز التهاب وجود دارد هیچ دردی یا سوزشی ندارم و الان ۱۸ سالمه طبیعی است؟
راهنمایی می فرمائید.
سلام بهتر است توسط یک متخصص جراحی عمومی ویزیت شوید. جلوگیری از یبوست فراموش نشود. بعد از هر اجابت مزاج در لگن آب گرم به مدت 10 دقیقه بنشینید تا التهاب کاهش یابد.
سلام
من ی پسر ۱۷ ساله هستم که چند مدتی هست که در نزدیکی
مقعدم یه تورم ایجاد شده و گاهی اوقات مایعی مرطوب از اون خارج میشه و مطمئن نیستم عفونت باشه
من باید برای درمانش چکار کنم ؟
سلام باید به یک متخصص جراحی عمومی و لیزر مراجعه کنید. آب و آبمیوه زیاد میل کنید و مراقب باشید یبوست نگیرید. ناحیه مقعد را تمیز و خشک نگهدارید.
خانوم دکتر من دی ماه ۹۸ با سوزش و خارش مقعد رفتم پیش پزشک و با معاینه و تشخیص گفتن که التهاب انتهای مقعد گرفتم و بهم محلول شست و شوی ریوانول دادن و کرم بتامتازون و ویتامین آ که بعد دو هفته استفاده کاملا خوب شدم
الان نزدیک که ۴ روزه که دوباره این حالت بهم دست داده ولی کمتر و خارش خیلی ندارم بیشتر سوزش هست ، دلیل چیه که این موضوع برمیگرده ؟! و چی استفاده کنم که بتونم این سوزش رو کمتر کنم ؟
سلام گاها این علائم بر اثر یبوست یا مصرف غذاهای پر ادویه و فست فود بروز می کند. برای تجویز دارو یا پماد باید معاینه شوید.
با سلام حدود ۴۰ روز پیش جراحی شقاق مقعد انجام دادم دو روز بعد از جراحی کرونا گرفتم .قسمتهایی از جایی که جراحی شده جوش نمیخوره و التهاب داره که در هنگام دفع و بعد از آن درد و سوزش شدید داره .دکترم میگه چون کرونا گرفتی این قسمت دیرتر جوش میخوره .میخواستم سوال کنم راهکاری برای التهاب و قسمتی که جوش نمیخوره هست ؟ ممنون
سلام بله تغذیه مناسب داشته باشید و از پمادهای ترمیم کننده استفاده کنید تا زخم شما مزمن و طولانی نشود.