کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی مزمن روده بزرگ است که گرچه دوره بیماری طولانی است، اما موجب مرگ نمي‌شود. با درمان‌ها و رژیم غذایی مناسب، قابل کنترل است ولی درمان قطعی برای آن وجود ندارد.
علل کولیت اولسراتیو و عوامل خطرساز بیماری
کولیت اولسراتیو زمانی رخ مي‌دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه می‌افتد. معمولاً حمله بیماری شبیه حمله سرماخوردگی است اما وقتی شخصی به UC مبتلا می‌شود، سیستم ایمنی بدن‌اش غذا، باکتری‌های خوب روده و سلول‌هایی که سطح روده بزرگ را پوشانده‌اند، به عنوان مزاحم و عوامل بیماری‌زا تلقی می‌کند و در نتیجه گلبول‌های سفید خون که وظیفه محافظت از بدن را به عهده دارند، به اشتباه به مخاط روده بزرگ حمله کرده و باعث التهاب و زخم در آنها می‌شوند. پزشکان هنوز دلایل قطعی ابتلاء به این بیماری را کشف نکرده‌اند، اما ممکن است ژن‌ها در ابتلاء به این بیماری نقش داشته باشند. عوامل محیطی نیز میتوانند از جمله فاکتورهای ایجادکننده این بیماری باشند.
انواع کولیت اولسراتیو در سه درجه
انواع كوليت اولسراتيو
بیماری کولیت اولسراتیو دارای درجات و انواع مختلفی است. علائم و شدت آن در بازه زمانی مختلف تغییر مي يابند و ممکن است در یک دوره كم شده و يا ناپدید و غیر فعال شوند که به آن حالت «خاموشی» مي گويند و در دوره دیگری فعال شده و با شدت يافتن علائم، بیماری عود كند. شدت بیماری کولیت اولسراتيو، با توجه به نشانه های بيمار و تعداد اجابت مزاج روزانه از خفیف تا شدید به شكل زير درجه بندی مي شوند:
- خفیف: خونریزی در راست روده، کمتر از ۴ باراجابت مزاج در روز همراه با دل پیچه های خفیف.
- متوسط: خونریزی در راست روده، بیش از ۴ بار اجابت مزاج در روز همراه با درد متوسط شکمی، تب خفیف و کم خونی محدود.
- شدید: خونریزی در راست روده، بیش از ۴ باراجابت مزاج در روز همراه با یک بیماری سیستمیک (بيماريی هايی كه همزمان چند بافت يا كل بدن را درگيرمي كنند)، کاهش آلبومین، درد شدید شکمی، کم آبی بدن، تب شدید و کاهش سريع وزن.
علائم و نشانه‌های کولیت اولسراتیو
مهمترین مشخصه ابتلا به کولیت اولسراتیو، اسهال خونی است. سایر نشانه ها عبارتنداز:
- احساس خستگی
- احساس عدم تخليه كامل مدفوع
- تب
- تمایل مكرر به تخليه مدفوع
- درد چشم به هنگام مشاهده نور
- زخم‌های پوستی
- عود يا برگشت درد یا خونریزی همراه با حرکات روده
- کاهش وزن
- کاهش گلبول‌های قرمز خون(کمخونی)
- کم‌آبی بدن
- گرفتگی روده و درد شکم
نكته: کولیت اولسراتيو مي‌تواند علائمي شبيه بيماري كرون داشته باشد. اين یک بیماری خودایمنی است که سیستم ایمنی بدن به روده بزرگ حمله كرده و باعث التهاب روده می‌شود. کولیت اولسراتیو درراست‌روده شروع مي‌شود و ممکن است به تدریج در سراسر کولون(روده بزرگ) گسترش یابد، ولي بیماری کرون یک بیماری مزمن است كه میتواند در هر بخش از دستگاه گوارش از دهان گرفته تا مری و معده التهاب ايجاد کند و منحصر به روده بزرگ و راست‌روده نيست. بيماري کرون لايه‌هاي دروني روده را درگير مي‌كند ولي در فواصل بافت درگير، نواحي سالم نيز مشاهده ميشوند ولي در بيماري كوليت اولسراتيو، ناحيه سالمي درفواصل نواحي درگير مشاهده نمي‌شود.
مواردی که می توانند خطر ابتلا به کولیت اولسراتیو را افزایش دهند عبارتند از:
- سابقه خانوادگی: در صورت داشتن خویشاوند نزدیکی که به این بیماری دچار شده باشد، خطر ابتلا تا 30٪ افزایش می‌یابد. غذا و استرس باعث ایجاد آن نمی‌شوند، اما میتوانند علائم را تشدید کنند.
- سن: اگر سن فرد بین 15 تا 30 سال یا بیش از 60 سال باشد، خطر ابتلا بیشتراست.
- قومیت: یهودیان بیشتراز سایرین در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند.
عوارض کولیت اولسراتیو میتواند شامل موارد زیر باشد:
- التهاب: میتواند بر مفاصل، پوست یا چشم تأثیر بگذارد.
- بیماری کبدي: مجاری صفراوی یا کبدي ممکن است ملتهب شوند یا در بافت کبد، اسکار ایجاد شود.
- پوکی استخوان: به دلیل رژیم غذایی خاص یا مصرف زیاد کورتون، استخوان‌ها ضعیف شده و بيمار را در معرض پوكي استخوان قرار مي‌دهد.
- خونریزی: منجر به کمخونی شود.
- سرطان روده بزرگ: کولیت اولسراتیو مي‌تواند به طور جدي بيمار را در معرض خطر ابتلاء به سرطان روده بزرگ قرار دهد، به خصوص اگر تمام روده بزرگ درگير شده یا بيمار به مدت طولانی دچار UC شده باشد.
- کم‌آبی بدن: اگر روده بزرگ به اندازه کافی آب جذب نكند، ممکن است بدن به تزريق وريدي مایعات (IV)نياز پيدا كند.
- کولیت پوستی: اگر شدتكوليت اولسراتيوزياد باشد، ممکن است روده بزرگ بتركد یا عفونت در بدن منتشرشود. روده مانع از انتقال مدفوع شده و شکم متورم می‌گردد.
- مگاکولون: کولیت پوستی میتواند باعث تورم یا ترکیدگی روده بزرگ شود. این عارضه ای خطرناک است و بيماراحتمالاً نیاز به جراحی پيدا خواهد كرد.
چگونگي تشخيص بيماري كوليت اولسراتيو
- آزمايش خون
- كشت مدفوع
- بررسي خون در مدفوع
- سيگموئيدوسكوپي(بيوپسي)
- كولونوسكوپي
- اشعه ايكس
درمان کولیت اولسراتیو
درمان UC دو هدف اصلی را دنبال مي‌كند:
- اولین اقدام این است که بيماراحساس بهتری داشته باشد و به روده بزرگ خود فرصت بهبودی دهد.
- مورد دوم جلوگیری از حادترشدن بیماری است.
برای رسیدن به این اهداف ممکن است بيمار به ترکیبی از تغییر رژیم غذايي، دارو یا جراحی نیاز پيداكند.
تشخیص کولیت اولسراتیو با آزمایش و تصویربرداری کولونوسکوپی
سوالات متداول کولیت اولسراتیو
1-آیا باید از مکمل های غذایی پروبیوتیک برای کولیت اولسراتیو موثر است؟
روده ها لوله های بلند طنابی شکلی هستند كه وظيفه ادامه هضم و جذب غذا و مواد مغذي را بر عهده دارند. روده بزرگ متصل به روده باريك و بين روده باريك و مخرج قرار دارد. راست روده يا ركتوم، قسمت انتهايي روده بزرگ و متصل به مقعد است. روده بزرگ نقش مهمي در جذب آب از مواد زائد و دفع مدفوع دارد. چنانچه پس از صرف غذا، شخص مكرراً دچار درد شكم، اسهال، خونريزي از مقعد شده، به كاهش وزن، تعريق شبانه يا تب عود كننده مبتلا شود، به يكي از بيماريهاي روده دچار شده است. گروهي از اختلالات هستند كه موجب به وجود آمدن التهاب رودهها ميشوند كه بيماري كرون و كوليت اولسراتيو ازآن دستهاند. تحقيقات حاكي از آن هستند که پروبیوتیکها میتوانند به درمان بيماريهايي از جمله کولیت اولسراتیو و انواع دیگر بیماری التهابی روده (IBD) کمک کنند.
2-آیا باید کولیت اولسراتیو را جراحی كنم؟ جراحی شامل چه مواردی است؟
اگر سایر روشهای درمانی مؤثر واقع نشوند یا UC شدید باشد، تنها روش درمان كوليت اولسراتيو، برداشتن روده بزرگ (کولکتومی) یا روده بزرگ و راست روده (پروکتوکولکتومی) از طریق عمل جراحی است.
3-آيا در بیماری کولیت اولسراتیو خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ وجود دارد؟
يكي از عوامل خطرساز ابتلاء به سرطان روده بزرگ، بیماری التهابی روده است که شامل بیماری کرون و کولیت زخمی(UC) است.
4-کولیت اولسراتیو چقدر جدی است؟
شواهد نشان داده اند که التهاب بلند مدت روده بزرگ می تواند منجر به دیسپلازی روده بزرگ (ايجاد سلول های غيرطبيعی جدارروده بزرگ و راست روده) و حتی سرطان مقعد شود.
5-چه وقت بايد برای کولیت اولسراتیو به پزشك مراجعه كنم؟
افرادی که تشخيص کولیت اولسراتيو(كوليت زخمي) را دريافت كردهاند، در صورت تشدید علائم باید به پزشک مراجعه کنند. تشديد علائم میتواند نشانه ای از عود بیماری باشد و درمان مناسب می تواند به کنترل التهاب منجر شود.
باعرض سلام خانم دکتر
من فردی ۳۷ساله هستم ودرسال اول سال۹۸کولونسکپی انجام دادم دکتر گفت هموروئیدداخلی داری ،ونزدیک ۳ماه پیش خوریزی دیدم بعد از ۳روز قطع شد والان نزدیک چند وقته هم اسهال میگرفتم هم یبوست والان ۴سابقه نداشت درد سمت چپ به طرف کلیه ودرد تانزدیک کمرهمان نزدیک کلیه سمت چپ وبعد کشیده شد به بیضه سمت چپ یک شب درد متوسط داشت ودرد بیضه رفع شد ولی درد درهمان قسمت کمرطرف کلیه سمت چپ هست وخونریزی قرمز روشن باروزانه ۳بار دفع خونریزی قرمزروشن شدید دارم ،خانم دکتر امکان داره مبتلا به سرطان روده بزرگ شده باشم ،جانیفته خانم دکتر موقع دفع هموروئید بیرون میاد وبافشاردست برمیگردونم داخل ،ایا به سرطان روده بزرگ مبتلا شدم باتوجه به خونریزی زیاد ازمقعد حتی تو این چندروز بعد دفع هم خون میاد تا چندلحظه بعدقطع میشه ،میشه راهنمایی بفرمایید خانم دکتر من از روستاهای دورافتاده خوزستان میباشم محتاج کمک وراهنماییتان هستم خداحفظتان کنه🙏🙏🙏🙏🙏🌹🌹🌹🌹🌹
سلام از مطب وقت ویزیت آنلاین بگیرید تا بعد از ارسال عکس و تجویز آزمایش های لازم تشخیص نهایی اعلام شود. در این که به هموروئید داخلی درجه 3 مبتلا شده اید شکی نیست اما علائم دیگر شما مثل درد در ناحیه شکمی می تواند مربوط به مشکلات گوارشی باشد. اگر خون قرمز روشن دیده می شود می تواند مربوط به هموروئید و شقاق باشد اما اگر خون قرمز تیره باشد می تواند مربوط به خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی باشد و مربوط به هموروئید و شقاق نیست.
سلام.دوستان من ۱.۵ ساله که درگیر کولیت اولسراتیو هستم و انواع اقسام دارو ها را مصرف کردم و بهترین دکتر های تهران هم رفتم اما هیچ فایده ای برایم نداشت.تا اینکه طب سنتی به من ترکیب تخم بارهنگ و عرق نعنا را به صورت مصرف روزانه پیشنهاد کرد.و در کمتر از دو هفته خون ریزی قطع شد و انسداد روده و تعداد دفعات بیرون روی هم کم شد.
سلام بسیار عالی. به هر حال خوانندگان در نظر داشته باشند که هر نسخه ای برای همگان کار نمی کند. سلامت باشید.
سلام،من دوساله تشخیص دادند که ۵سانت آخر انتهای روده التهاب داره و شیاف مزالازون استفاده کردم الان احساس میکنم اطراف مقعد گوشت اضافه اورده و احستس سوزش بعد از دفع و گاهی بدون دفع دارم،آیا خطرناکه؟
سلام لازم است مجدد به متخصص معالج خود مراجعه کنید. ممکن است نیاز باشد که داروهای شما تغییر کند یا داروی اضافه دریافت نمایید. رژیم غذایی پرفیبر نیز داشته باشید.
سلام، من به بیماری کولیت السراتیو مبتلا و تحت درمان هستم و مدتیه که حین دفع مدفوع خونریزی های قطره قطره روشن دارم و اینکه یک زائده گوشتی کنار مقعدم ایجاد شده و گاهی نیز بعد از دفع در ناحیه مقعد درد دارم، پزشک گوارش به من گفتن که این خونریزی ها به علت همورویید می باشد. و پماد لیدوکایین به تجویز کردن که تاثیر خاصی برام نداشت، همچنین به من توصیه کردن که با توجه به وضعیت بیماری باید با همورویید مدارا کنم میخواستم بدونم ایا با این وضعیت من هیچ وقت نمیتونم درمان جراحی یا لیزر همرویید رو انجام بدم تا راحت بشم؟
سلام شما باید معاینه شوید. ممکن است بتوانید لیزر هموروئید را انجام دهید. اما اگر اجابت مزاج نرم و عادی نداشته باشید و یبوست مزمن داشته باشید بعد از چند سال بیماری شقاق و هموروئید مجدد عود خواهد کرد. برای درمان دارویی هموروئید و شقاق داروهای مختلف و قوی وجود دارد. از مطب وقت ویزیت بگیرید تا بعد از ویزیت تشخیص نهایی اعلام شود.
سلام من خواستم تجربیاتمو بگم تا شاید کمکی به دوستان کرده باشم.
بنده هم دچار این بیماری هستم و بهترین دکترا و انواع دارو استفاده کردم ولی هیچ تأثیری نداشت تابستان مرتب جوشانده آویشن با یه قاشق عسل میخوردم دو هفته طول کشید خوب شدم ولی دیگه ادامه ندادم الانم چن روز دچار شده بود خون زیادی از دست دادم تا اینکه از داوری طب سنتی استفاده کردم خدارو شکر سه روزه خون بند اومد خودمم باورم نمیشد به این زودی
سلام از این که تجربه خود را با دیگران به اشتراک گذاشتید متشکرم. توصیه می کنم علاوه بر مصرف داروهای گیاهی حتما تحت نظر یک متخصص نیز باشید تا وضعیت شما تحت کنترل باشد.
سللم خانم دکتر خسته نباشید
ببخشید پدرم سونو داد و گفتن لوپ روده ای ضخیم داره ناشی از افتراق تومورال از کولیت بعد دکتر دارو داد و گفت اندوسکپی کنه ، پدرم قبل از اینکه اندوسکپی کنه آزمایش خون مخفی داد که مثبت شد و اندوسکپی دکتر گفت که گاسترآنیوت داره
ولی علائم گاهی اوقات استفراغ ، درد شکم در اطراف ناف
آروغ زدن
من نگرانم لطفا کمکم کنید
به فوق تخصص کولون و رکتال مراجعه بفرمایید.
سلام..ببخشین خانم دکتر عزیز…من هرزگاهی خون روشن در مدفوع میبینم و شقاق فک کنم باشه..ولی در ماه رمضان بخصوص نفخ زیاد دارم و در روزای عادی هم بازم زیاد میشه و اذیتم میکنه ..از طرفی هم بعضی مواقع مدت زمان دفع بیشتر میشه و مثلن ١٥ باید در دستشویی بمونم..میشه راهنماییم کنین
شما نباید روزه بگیرید و لازم است طی روز 8 تا 10 لیوان آب بنوشید. از یک متخصص نیز وقت ویزیت بگیرید. به احتمال زیاد مبتلا به هموروئید و شقاق شده اید.
سلام ۲۲ سالمه علائم خاصی هم ندارم
یه مدت به خاطر نشستن زیاد دردهای ناگهانی در ناحیه مقعد یکی دوبار در روز و خیلی کوتاه در حد چند ثانیه داشتم (ولی الان هیچ دردی ندارم )
نگران شدم و سعی کردم سوراخ مقعدم رو با انگشت باز کنم
خیلی مشخص نبود ولی حس کردم پشت مقعدم نه روی مقعدم در قسمت مخاطی و یعنی در انتهای راست روده چندتا زائده ی سفید رنگ به اندازه جوش هست
این زائده های سفید رنگ به صورت پراکنده نبودند دورتا دور به صورت یک حلقه وجود داشتند
من حس نمیکنم روی مقعد باشند ،، داخلی هستند و فاصله دارند از مقعد
و این زائده ها وقتی با انگشت به زور و نصفه نیمه سوراخ مقعد رو باز میکنم نمایان میشن
در هنگام اجابت مزاج که مقعد خودش کامل باز میشه حس میکنم اون زائده ها کنار می‌رن و نمایان نمیشن
ترشح ، خونریزی ، اسهال ، ندارم
حس میکنم این زائده ها جز بافت دیواره هست به نظر شما چی میتونه باشه
ممکن است به هموروئید مبتلا شده باشید. دهانه مقعد را دستکاری نکنید. ممکن است دچار زخم شقاق شوید و به اسفنکتر مقعد نیز آسیب بزنید.
با سلام و کسب اجازه از خانم دکتر ساداتی.
دوستان محترم، این نظراتی که برخی افراد در مورد عرق و تخم گیاه و داروهای گیاهی نوشتند، همه تبلیغ است. بدانید اگر بجای مراجعه پزشک متخصص، به گیاه فروشان و عرق فروشان مراجعه کنید و بجای دارو، اینها را بخورید، طولی نمی کشد که در بیمارستان بستری می شوید و شاید اینقدر اوضاع وخیم شود که جراح مجبور شود روده ی شما را با عمل جراحی خارج کند.
مورد مشابه داشتیم خانمی با توده ی پستان، بجای مراجعه به جراح، به داروی گیاهی فروش مراجعه کرد و بهش یک پماد دادند که روزی سه مرتبه روی توده پستان بزند. آن خانم یکسال این کار را کرد. نه تنها توده خوب نشد، بلکه سرطان به استخوان نیز سرایت کرد. و بیمار که خانمی جوان بودند از دست رفتند.
هیچ داروی گیاهی روی کولیت اولسرو یا کرون موثر نیست. درمان باید توسط پزشک باشد.
اگر داروهای گیاهی خوشحالتان می کند، مصرف کنید اما جایگزین داروی های تجویزی پزشک نیستند و باید در کنار داروهای پزشک مصرف شود. تازه، باید به پزشکتان بگویید چه داروهای گیاهی ای مصرف می کنید. چون بعضی از داروهای گیاهی، با داروهایی که پزشک تجویز می کند تداخل مرگبار و کشنده دارد.
با احترام
س. س.
پزشک
سلام خانم من چند سال یبوست شدید دارد به هرجا رفتیم جواب نداده الان کلا روده اش گرفته ازمایشات جواب خوبه چکار کنیم
علاوه بر بررسی وضعیت روده ها لازم است وضعیت سلامت مقعد نیز بررسی شود. از متخصص تغذیه مطب من هم می توانید وقت ویزیت بگیرید برای اصلاح وضعیت تغذیه.
سلام. وقتتون بخیر.
من چند ماهی میشه درگیر زخم مقعدی هستم، اوایل درد هنگام و بعد از مدفوع بودش با کمی خون روی مدفوع خیلی کم حالت رگه های خون. بعد دیدم مقعدم زخم شده بعد با پماد آنتی فیشر و آنتی همرویید و صد عفونی کردن و تمیز نگه داشتن مقعدم زخمم خوب شد دوباره بعد یک هفته باز یکم که مدفوعم سفت شد انگار پاره شد، پاره هم که شد اصلا هیچ خونریزی ندارم حتی در مدفوعمم. دوباره خوب میشه بعد باز با کوچکترین سفتی پاره میشه. حتی درد هم ندارم، قسمت بیرونی مقعد سمت پایین زخم خیلی کوچکی هستش اطراف مقعدمم هیچ زائده با بیرون زدگی هم نیست. ممنون میشم راهنماییم کنین،
لطفا داروهای مختلف را در ناحیه مقعد تست نکنید و از یک متخصص وقت ویزیت بگیرید. لازم است علت دقیق بیماری شما توسط متخصص مشخص شود.
سلام وقت بخیر من 28 سالمه میخاستم یک سری سوالات بپرسم تا بتونم تشخیص بدم که مشکلم چیه چون هر متخصصی مراجعه کردم و هر آزمایشی دادم و داروهایی که خوردم برام هیچ تاثیر مثبتی نداشته….خانوم دکتر من نزدیک به ۶ ماهه که مشکل گوارشی دارم اول به متخصص گوارش مراجعه کردم و برام آزمایش نوشتن و داخل آزمایش هلیکوباکتر مثبت شد یه سری دارو تجویز کردن از جمله میترونیدازول… امپرازول…دایجستیو اید…بعد از اتمام دوره دارو ها احساس بهتری داشتم اما چند روز بعد باز همون علائم برگشتن و باز من به همون پزشک مراجعه کردم و منو معرفی کردن به پزشک متخصص عفونی….متخصص عفونی واسم یه آزمایش نوشتن خون و آزمایش calprotection آزمایش کلپروتکشن من مقدارش ۱۴۰ بود و بهم گفتن که التهاب روده بزرگ دارم ولی از نوع خفیف اما نوع التهاب رو مشخص نکردن….برام یک ورق تینیندازول که ۴ عدد قرص 250 بود نوشتن با دو ورق مبورین و دو ورق امپرازول بعد از خوردن داروها تقریبا یک هفته تا ده روز احساس مریضی نداشتم اما بعد از اون دوباره علائمم برگشت….حالا با توجه به علائمم و آزمایشاتم به این دو بیماری یعنی کورون و کولیت شک دارم اما من فقط روده بزرگم درگیر نیست و از زبونم تا روده بزرگم احساس میکنم درگیر التهابه رنگ زبونم طبیعی نیست و یه لایه سفید رنگ روی زبونم تشکیل شده که مشخصه التهاب هست از طرفی این لایه باعث شده ک من اصلا مزه غذا ها رو اونجوری ک قبلا احساس میکردم احساس نکنم و از اونجایی که کولیت فقط با روده بزرگ در ارتباطه من بیشتر به کورون شک دارم….
علائمم شامل احساس ضعف و خستگی….بی اشتهایی بیش از حد یعنی من در طول روز فقط یک وعده نهایت دو وعده غذا میخورم اونم خیلی کم….کاهش وزن….گاهی احساس درد تو بعضی از قسمت های شکمم دارم ولی درد خیلی کمه شاید چند روزی یه بار درد رو احساس کنم….اما اجابت مزاج طبیعی دارم…یعنی روزی یک بار نهایت دوبار یا شایدم در طول روز نیاز ب اجابت مزاج نداشته باشم….و احساس میکنم سیستم ایمنی بدنم به شدت ضعیف شده و از طرفی غذاهایی که میخورم مواد معدنیشون جذب نمیشه و کیفیت زندگی من خیلی اومده پایین…حالا بجز کلونوسکپی چه راهی هست که من نوع التهابم رو تشخیص بدم؟آیا درمان داره؟من واقعا از این که به پزشک مراجعه کنم و بهبودی پیدا نکنم خسته شدم به حدی که بین مرگ زندگی مرگ رو ترجیح میدن تا این مدل زندگی و اصلا دوسندارم ادامه بدم و این مشکلات برام خیلی گرون تموم شده هم از نظر روحی از نظر جمسی داره بهم آسیب میزنه و با توجه به این که من پیش بهترین متخصص های شیراز رفتم و هیچ بهبودی حاصل نشده واقعا از مصرف دارو های الکی خسته شدم و دیگه نمیدونم باید چیکار کنم….اگه واقعا درمانی وجود نداره میخام بدونم که دیگه الکی پیگیری نکنم
مصرف آنتی بیوتیک ها عوارض گوناگونی به دنبال دارد. توصیه می کنم از یک متخصص تغذیه رژیم غذایی مناسب دریافت کنید. مکمل های غذایی مثل اکتیو پروبیوتیک و تقویت کننده های سیستم ایمنی بدن را مصرف کنید و وضعیت کبد را هم چک کنید. بهتر است سونوگرافی کبد نیز انجام شود. یک ورزش منظم مثل یوگا یا پیلاتس را هم به طور روزانه انجام دهید.
سلام خانم دکتر
من دختری ۲۳ ساله و مجرد هستم از زمانی که خودم رو میشناسم مشکل یبوست و دفع سخت رو داشتم. یک سال پیش دو طرف لگن احساس درد داشتم که دکتر های متفاوتی رفتم ،حتی ام ار ای و سونو چندین بار رفتم و گفتن مشکلی نداشتند. تقریبا درد لگن هست باهام همیشه .
حدود ۸ ماهی هست که هر چند وقت یکبار سمت راست شکمم درد میگیره چند روزم ادامه داره . بار اول رفتم دکتر سونو ،ازمایش خون، مدفوع انجام دادم گفتن مشکلی نیست . دیگه نمیدونم چیکار کنم
خواهش میکنم راهنماییم کنید زنده باشید
لطفا از مطب وقت ویزیت بگیرید. مراجعه به یک متخصص تغذیه برای اصلاح تغذیه نیز پیشنهاد می شود.
سلام.منم دچار این بیماری شدم.در کامنت ها خوندم که عده ای از خونریزی بعد از دفع شکایت دارند.منم دچار این موضوع شدم.پزشکم ابتدا همورویید و پماد لیدوکایین تجویز کرد من چند روز استفاده کردم ولی احساس کردم بعد چند روز استفاده تاثیر که نداشته خون بیشتری هم میومد! مجددا به دکترم مراجعه کردم و طی ازمایش مدفوعی که دادم آمیب(انگل) روده عامل خونریزی ها بود(چون گویا از خون تغذیه میکنه) و الان در حال خوردن مترونیدازول و یدوکینول هستم.خلاصه میخواستم بگم لزوما هر خون روشنی رو شقاق و هموروئید فرض نکنید چون سیستم ایمنی بدن امثال ما پایین احتمال گرفتن انگل هم هست!
در خوردن خوراکی های فله ای هم احتیاط کنید و خوب ضد عفونی کنید و یا بشورید.اگر قابل شستشو و ضدعفونی کردن و حرارت دادن نیستن بیخیال خوردنشون بشین.مثل آجیل های فله.سالادای رستورانی .توت و….
سلام از شما سپاسگزارم. به همین دلیل است که به بیماران گفته می شود حتما به متخصص مراجعه کنند و بر اساس حدس و گمان اقدام به خوددرمانی ننمایند. متخصص بعد از تشخیص دقیق بیماری درمان مناسب را تجویز می نماید.
سلام
من یک خواهشی دارم.. به عنوان کسی که شاهد از دست رفتن عزیز۳۵ساله اش بوده… خواهش میکنم ازتون حتما و حتما به پزشک مراجعه کنین توو مراحل اولیه و درمان رو شروع کنین کنارش رژیم غذایی را هم مراعات کنید .. نه اینکه فقط سراغ تغذیه و طب سنتی و … برین … دکتر و دارو باید الویت اول باشه.. هر بیماری ای توو مراحل اولیه توسط پزشک قابل درمان هست خواهش میکنم پیشگیری کنین از بیماری‌های سخت
از این که اطلاعات مفید خود را به اشتراک گذاشتید متشکرم.
سلام بنده ۸ ساله کولیت اولسرو دارم بطور مداوم مزالازین وازارام مصرف میکنم میکنم بعضی وقت ها خوب خوبم ولی دوباره رودم به لرزش می افته و خون در مدفوعم دارم بعد مدتی دوباره خوب میشم ولی اصلا درد ندارم
واقعا دیگه خسته کننده شده
ایا همینحوریه یا باید کاری کنم؟؟؟ ممنونم
توصیه می کنم حتما به یک متخصص تغذیه حاذق در این زمینه مراجعه بفرمایید.
به عنوان یک توصیه و تجربه از کسی که 2 سال با این بیماری درگیر هست و خداروشکر تونسته با خواست خدا خیلی بهتر بشه چند تا توصیه در مورد افرادی که التهاب روده و کولیت اولسراتیو دارن توصیه میکنم که انشالله روند درمانشون هر چه زودتر بهبود پیدا کنه:
اول اینکه داروهاتون رو به موقع مصرف کنید و اگه قرص مزالازین درست تو بدن هضم نشد، روی قرص با چاقو چند تا خط بندازین و اگه باز هضم نشد تو بدنتون لایه ای رویه ی قرص رو خراش بندازید تا تو بدنتون جذب بشه و قرص سالم از بدن دفع نشه. من 2 تا بعد صبحانه و2 تا بعد شام استفاده می کنم.** دوم اینکه استرس، اضطراب و تنش رو از خودتون دور کنید 50 درصد موفقیت و بهبودی تو این بیماری به این موضوع بستگی داره، راحت زندگی کنید، شاد باشید و شب ها خواب آرومی داشته باشید و تفریح و طبیعت گردی رو فراموش نکنید. **سوم اینکه در کنار دارو درمانی از قرص پروبیوتیک استفاده کنید، من روزی 2 عدد بعد ناهار به مدت یک هفته و بعد یک ماه کنار میزارم و بعد ماه بعد مجدد روزی 2 عدد بعد ناهار به مدت یک هفته تا سه ماه.**چهارم اینکه تو هفته 2 الی 3 بار وقتی غذا می خورید تو اولین قاشق برنجتون نیم قاشق چایخوری زردچوبه بریزید و با برنج بخورید بخاطر کورکومین ضد التهاب هست و مفید هست.**پنجم اینکه حتما بخاطر بروملین از آناناس استفاده کنید ماهی حداقل دو وعده- آناناس طبیعی استفاده کنید بروملین داخلش ضد التهاب هست و برای بهبود این بیماری فوق العادست. ماست پروبیوتیک و پنیر پروبیوتیک بخورید قیمتش با سایر ماست و پنیرها فرق نداره.**ششم از قرص های آنتی بیوتیک و مسکن های نوآفن، بروفن و استامینوفن و این خانواده فقط در هنگام ضرورت و تجویز پزشک استفاده کنید. آنتی بیوتیک باکتری مفید روده رو از بین میبره-**هفتم بنده از سیر و انار به هیچ وجه استفاده نمیکنم و مصرف بادمجان را به پایین ترین حد آوردم، این موارد برای بنده مضر بود جهت احتیاط به شماهم این موضوع رو گفتم.**هشتم از ترشیجات و شوریجات مثل خیار شور، ترشی و اینگونه موارد به هیچ وجه استفاده نکنید و اگر یه بار هوس کردید نهایت در وعده ناهار به مقدار خیلی کم، در وعده شام به هیچ وجه.**نهمین و آخرین مورد اینکه قرص امگا 3 فراموش نشه، به شدت مفید هست برای این بیماری و ضد التهاب هست. **در نهایت دوری از استرس و اضطراب نقش بسیار مهمی در موفقیت شما و پیروزی بر این بیماری داره، حتما موارد رو رعایت کنید و هر سه ماه یکبار آزمایش های کبدی و التهاب رو انجام بدید انشالله که سریعتر بهبود پیدا می کنید. ورزش هم اگه وقت داشتید هفته ای 3 بار 3 تا 50 دقیقه انجام بدید خصوصا دویدن. امیدوارم مطلبم براتون مفید باشه و روزی که وضعتون بهبود پیدا کرد فقط یه چیز میخام ازتون به همدیگه نیکی کنید و محبت کنید بزارید چرخه خوبی و محبت گسترش پیدا کنه.
از این که تجربه مفیدتون را با دیگران به اشتراک گذاشتید از شما متشکرم.
سلام من دختری ۲۵ ساله هستم
تقریبا از دوسال پیش سوزش و خارش شدیدی در مقعد داشتم و به دکتر مراجعه کردم گفتن که شقاق دارم
و عمل کردم و مجددا علائم بعد از یک ماه برگشت
چند ماه پیش اسهال مزمن من شروع شد و کولونوسکوپی انجام دادم و متوجه شدم که بیماری کولیت روده خفیف یا همون الهتاب روده دارم .دکتر الان بعد از مدفوع که غالبا شل و آبکی هستند سوزش و خارش شدیدی در ناحیه مقعد دارم . آیا میتونم عمل کنم مجدد؟ چیکار باید بکنم خیلی اذیت کننده هست و کلافه شدم
برای درمان مشکلات گوارشی حتما به یک فوق تخصص گوارش مراجعه کنید. در غیر این صورت جراحی مجدد نیز عود خواهد کرد.
سلام من الان یکسالی هست دچار مدفوع سیاه و قرمز و زرد رنگ شدم گاهی مواقع خونریزی ضعیف همراه با مدفوع دارم بیست و سه کیلو وزن کم کردم و اصلا خستگی بیش از اندازه دارم اصلا دیگه رو پاهام به زور وایمیستم گاهی مواقع استخدام خیلی زیاد میشه گاهی مواقع بدون اشتها میشم بعد از مدفوع روده و معده درد میگیرم و با وجود غذای ک مدفوع خیلی زیاد دفع میکنم سرما که به پهلو هام میخوره اسهال میگیرم هم معده درد دارم هم روده درد ولی همیشه ضعیفه ولی بعضی مواقع شدید میشن بار بلند میکنم یا زیاد راه میرم همیشه نشستم ولی وزن کم میکنم
شما دچار یک مشکل گوارشی جدی یا توده و تومور شده اید که لازم است آزمایش های لازم توسط متخصص برای شما تجویز شود. لطفا برای درمان اقدام و پی گیری سریع بفرمایید.
میخواستم بدونم این مشکل عفونت هست سرطان هست کولیت هست کولون هست دکتر برام آزمایش مدفوع نوشت هیچ مشکلی نبود فقط مدفوعم همیشه نرمه اون مشکل رو تو آزمایش دکتر پیدا کرد سبب مدفوع من قبلاً تیرویید خیلی پرکار داشتم الان برعکس خیلی کم‌کار شده دلیل کم کاری تیرویید می از روده و معده میتونه باشه یا نه یکی از کلیه هام هم دچار التهاب شده
لازم است کولونوسکوپی و سونوگرافی هم برای شما تجویز شود.
من مدتی ست تقریبا یکساله دچار خونریزی روشن از رکتوم همراه با مخاط شدم و مدفوعم همیشه یا سیاه این قیر یا زرد یا قرمزه بعضی وقتا هم نرماله به شدت وزن کم کردم از بیست و سه کیلو راه میرم شکن درد شدید میگیرم بار بلند میکنم هم همینطور دیگه تو کارهای روزانه منزل واقعا دنبال مستخدم هستم بعد از مدفوع دل‌درد میگیرم هم معدم هم روده استعلام نوسان داره یکوقتا خیلی زیاده یکوقتا بدون اشتهام وقتی حموم میرم یا سرما بهم میخوره دل‌درد هام وحشتناک میشن یکی از کلیه هام هم دچار التهاب ضعیف شده به سر یجات شکمم حساس شده وقتی دست به شکمم میزنم یک قسمت روده انگار زخم باشه حساس میشه یک قسمت فقط درد شدید میگیره دست میزنم حالت تهوع هم گاهی دارم دردهای معده و روده به پهلو و پشتم میزنن آروق بدبو و مدفوع بدبو دارم ولی باد شکم اصلا ندارم تیروییدم قبلاً خیلی پرکار بود الان یکسالع کم‌کار شده خیلی دکتر رفتم سونو شکم و لگن نوشت با مدفوع و خون کمخونی شدید داشتم و سیستم ایمنی هم اومده بود پایین همیشه خستگی شدید دارم و رنگ پوستم زردو کبود شده توی آزمایش مدفوعم هیچ مخاط و مدفوعی ندیدن فقط گفتن مدفوعی نرمه سونوی شکمم کبد و طحال و همه سالم بودن ولی نوز سونو یا آندوسکوپی معده یا روده ندادم دوتا کیست هپو اکوی پنج سانتی هم ما لگنمو گرفته یک دکتر میگه از تخمدانها یک دکتر میگه آندومتریوز هم در صورتی که من مشکل آندروژن بالا دارم موی زاید و آکنه و پهنی اندام بالاتنه که ربطی فکر نمیکنم به آندومتریوز داشته باشه من برعکس مشکل آندروژن بالا دارم واقعا این علایم سرطان هست کولیت هست کولون هست یا عفونت گوارشی هر متخصصی یک نظر میده یکی میگه عفونت‌های یکی میگه سرطان یکی میگه کولیت یکی میگه کولون من واقعا خسته شدن هرچی سرکه و سیر میخورم که شاید عفونت باشه خوب سه انگار مقاومت به درمان داره گوارشم آنتی بیوتیک هم خویش نمیکنه
از یک متخصص آنکولوژی هم بخواهید که تست های تشخیص سرطان را برای شما تجویز کنند.
سلام خانم دکتر من ۱۰ سال درگیر کولیت اولسرا هستم
اولا خیلی سختی کشیدم بعد ۳ سال تحت نظر دکتر متخصص بودم خوب شدم ولی دیگه کلا قطع کردم دارو رو و دکتر نرفتم الان بعد هفت سال عود کرده و دوبار شدید خونریزی داشتم دارو ها جواب نمیده چیکار کنم‌به نظرتون میشه راهنمایی کنید ایا میشه هنگام کولونسکپی زخماهارو با لیزر برداشت ؟؟؟؟
مسلما با خوددرمانی به نتیجه نمی رسید و لازم است مجدد دارو مصرف کنید. هرچه سریعتر به متخصص مراجعه کنید و درمان تخصصی را آغاز کنید میزان عوارض کمتر خواهد بود.
سلام من سه چهار ساله کولیت دارم تحت درمان هستم میخواستم معافیت پزشکی بگیرم واس سربازی گفتن باید کولونوسکوپی بشی و حتمن باید مریضیت عارضه داشته باشد.خاستم بدونم من ک تحت درمانم خونریزی اینا هم ندارم در کولونوسکوپی کولیت مشخص میشه که من کولیت دارم یا باید قرصامو نخورم خونریزی داشته باشم بدونن ک کولیت دارم
من در مورد معافیت سربازی متخصص نیستم اما اگر خونریزی داشته باشید مسلما شانس شما بیشتر خواهد بود. 🙂
سلام من ۳۳ سال سن دارم و چند سالیه درگیر این بیماری هستم کل روده بزرگ من زخم و هرروز خون زیادی ازم میره و بعضی وقتا که دارو مصرف میکنم خوب میشم اما همین که استرس شدید بهم وارد میشه دوباره خون ریزی شدید می گیرم و بدن خیلی ضعیف شده آیا این بیماری خیلی خطرناکه ؟
این بیماری خطرناک نیست و بهتر است وضعیت مقعد نیز توسط متخصص بررسی شود که اگر خونریزی به دلیل شقاق یا فیشر مقعدی باشد برای شما پماد آنتی فیشر تجویز شود. زیرا بیماران گوارشی بسیار مستعد ابتلا بیماری های ناحیه مقعد می باشند.