آبسه مقعدی به بیماری دردناکی می گویند که در آن مجموعه ای از چرک نزدیک مقعد ایجاد می شوند. آبسه مقعدی اکثرا به دلیل عفونت غدد کوچک مقعد ایجاد می شوند. به دلایلی که هنوز مشخص نشده است، بیشتر آبسه های مقعدی خودبخود به وجود می آیند.
اکثر آبسه های مقعدی نزدیک دهانه مقعد ایجاد می شوند، اما به ندرت ممکن است در قسمت عمیق تر یا بالاتر کانال مقعد قرار بگیرند. گاهی به ندرت نزدیک روده بزرگ یا اندام لگن هم ایجاد می شود.
ابتلای مردان به آبسه مقعدی
طبق آماری که در ایالات متحده بررسی کرده اند بیشتر از نصف آبسه های مقعد در رده سنی 20 تا 40 سال اتفاق می افتد و آمار ابتلا به این آبسه در مردان بیشتر از زنان است. یعنی می توان گفت که مردان بالغ دو برابر زنان به آبسه مقعدی مبتلا می شوند.
علت ایجاد آبسه مقعدی در مردان
ایجاد آبسه مقعدی علت های متعددی دارد. اما به دو علت اصلی که باعث ابتلای بیشتر مردان به آبسه مقعدی می شود اشاره می کنیم:
- باکتری های شایع مثل استافیلوکوک و اشرشیاکولی شایع ترین علت هستند.
- عفونت های قارچی
- بیماری های زمینه ای مثل هموروئید و شقاق مزمن
علائم ابتلا به آبسه مقعدی در مردان
- درد زمانی که راست روده لمس شود.
- درد ضربان دار
- درد در زمان اجابت مزاج
- علائم جدی تر در آبسه های عمیق
- تب
- در آبسه های سطحی نیز تورم ایجاد می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
با داشتن عوامل زیر بهتر است هرچه زودتر به پزشک متخصصی مراجعه شود تا ابتلا یا عدم ابتلا به آبسه مقعدی تشخیص داده شود:
- درد مداوم و ضربان دار در رکتوم
- شواهد مبنی بر عفونت سیستمیک
- شواهد خارجی برای وجود آبسه مثل حساسیت به لمس، قسمت سفت قابل لمس که ممکن است این شواهد وجود داشته باشد یا اصلا وجود نداشته باشند.
عوارض درمان نکردن آبسه مقعدی مردان
در صورت ابتلا به آبسه مقعدی هرچه زودتر این آبسه تشخیص داده شود و درمان آن سریعتر انجام شود، مطمئنا بهبودی آن هم سریعتر و موثرتر خواهد بود. اگر این آبسه درمان نشود هم عوارضی در پی دارد که در ادامه به آن ها اشاره می کنیم.
عدم درمان آبسه مقعدی در زمان مناسب باعث می شود که علائم مربوط به عفونت گسترش یافته و در بدن پخش شود. در صورتی که آبسه مقعدی شدید شود، باید بافت های مرده اطراف آن برداشته شود.
اگر آبسه مقعدی در افراد زیر به موقع درمان نشود، می تواند خطر جانی هم داشته باشد:
- افراد مسن
- کسانی که به بیماری قند مبتلا هستند.
- افرادی که توان جسمی کمی دارند.
موارد مربوط به درمان آبسه مقعدی در مردان
- درمان آبسه مقعدی اکثرا به این صورت است که آبسه را باز می کنند و عفونت را تخلیه می کنند.
- برای جراحی از بی حسی موضعی استفاده می شود ولی اگر آبسه مقعدی عمیق باشد باید بیمار بیهوش شود.
- بیمار باید پس از عمل دو تا چهار ساعتی یکبار به مدت 20 دقیقه در آب گرمی با ارتفاع 15 الی 20 سانتی متر بنشیند.
- برای کم کردن درد ناشی از جراحی می توان ار کمپرس گرم استفاده کرد.
- برای جلوگیری از یبوست در صورت احساس دستشویی حتما اگر درد داشته باشید هم باید به توالت بروید. در غیر این صورت ابتلا به یبوست باعث افزایش فشار زخم جراحی می شود.
- فرد باید دستورات پزشک را برای مراقبت های پس از عمل از جمله تمیز نگه داشتن محل جراحی یا تعویض پانسمان رعایت کند.
- ممکن است پزشک آنتی بیوتیک، داروهای ضدقارچ یا مسهل تجویز کند.
- زمان بهبودی پس از عمل کم است و مدت کمی پس از جراحی فرد می تواند فعالیت های عادی خود را ادامه دهد.
- برای کاهش ابتلا به یبوست بهتر است از رژیم غذایی با فیبر زیاد استفاده شود.
- بهتر است لیزر آبسه مقعدی توسط متخصص جراحی عمومی و لیزر با تجربه انجام شود. این روش بهترین روش درمان آبسه مقعدی می باشد.
سلام
من عمل فیستول مقعدی با ستون انجام دادم و دکتر گفتند که روزانه ده بار باید با ستون بازی کنم که پروسه خیلی دردناکی هست دو هفته بعد از عمل کنار ستون باد کرد به بیمارستان که رفتم گفتند که با ستون به خوبی بازی نکردی الان بعد از گذشت یک هفته اون آبسه از بین رفته با هر بازی کردن اما کنار مقعد من جای که نزدیک زخم نیست یک آبسه کوچک که مثل رگه ای به زخم متصل هست ایجاد شده باید چه کاری انجام بدم
من با این روش درمان فیستول را انجام نمی دهم زیرا طولانی و دردناک است و ریسک عود بالایی دارد. به همین دلیل لازم است دائم با جراح خود در ارتباط باشید و تا بهبودی کامل پیگیر درمان باشید که دچار عوارض دیگر نشوید. با یک متخصص جراحی و لیزر مشورت کنید که در صورت امکان لیزر فیستول مقعدی را انجام دهید.
سلام وقت بخیر خانوم‌دکتر . بنده چن سالی هست که در نزدیکی مقعد یک جوش چرکی دارم . گاهی چرک میکنه و خونریزی میکنی و درد داره . درشم در حدی که مثلا جوش بزنه بخوای تخیلیه کنی. اونقدر زیاد نیست . چندماه درمیون متورم میشه و کمی خونریزی میکنه اما چندماه بعد دوباره .. میخواستم ببینم ابسه و یا کیست مویی هست؟
کیست مویی که نیست. احتمالا به دلیل درمان نکردن آبسه مقعدی به عارضه فیستول مقعدی مبتلا شده اید.
با عرض سلام خدمت خانم دکتر.
بنده حدود 2ماه پیش یه آبسه آنال داشتم که توسط جراح عمومی و بازکردن آبسه، تخلیه شد. تا زمان بهبودی کامل، تمام نکات رو هم رعایت کردم. تا اینکه مجددا یه آبسه دیگه دقیقا از همون جای قبلی بوجود اومد. اونم به روش قبل توسط همون جراح تخلیه کردم.
خواستم بدونم دلیلش چی بوده و آیا امکان عود مجدد وجود داره؟ اگه داره راهکار جلوگيري از عود مجدد چیه؟
با تشکر از شما
احتمال عود مکرر آبسه مقعدی بسیار بالاست. علاوه بر رعایت مراقبت ها توصیه می کنم تغییرات اساسی در بهبود سبک زندگی و تغذیه نیز ایجاد کنید. از نشستن طولانی پرهیز کنید و علت عود آبسه مقعدی را کنترل و رفع کنید.
سلام
خانم دکتر برخی سایت ها علت آبسه رو برقراری رابطه جنسی نا ایمن ذکر کردند ولی بیشتر توضیح ندادند منظور چیست.آیا منظور رابطه جنسی مقعدی است یا واژینال یا هر دو؟ و این که اگر مرد رابطه جنسی نا ایمن با خانم برقرار کند احتمال بروز آبسه مقعدی در مرد وجود دارد؟
منظور همان رابطه جنسی بدون کاندوم از ناحیه مقعد است. زیرا ویروس ها و باکتری های آلت تناسلی آلوده به مقعد منتقل می شود. اگر رابطه جنسی بدون کاندوم و واژینال با خانم داشتید ارتباطی با بروز آبسه مقعدی شما ندارد.
خانم دکتر سپاسگزارم از راهنمایی خوبتون و وقتی که گذاشتید
سلام خانم دکتر عزیز
ممنون از سایت بسیار خوبتون. من یک سوال داشتم از حضورتون. ۳ روز پیش موقع شستن مقعد متوجه یک توده با فاصله حدود یک سانتی از مقعد روی باسن شدم که روی پوست نیست و در عمق باسن هست. با دست زدن و فشار میشه احساسش کرد. هیچ درد و سوزش و خارش و یا تب ندارم فقط اون توده وجود داره . مشخصات توده چربی رو نداره و خیلی سفت هست و با دست زدن جابجا نمیشه .خیلی استرس گرفتم لطفا راهنمایی کنید
5 احتمال برای این توده ها وجود دارد که به ترتیب: توده چربی، آبسه مزمن که عفونت آن تخلیه نشده و به شکل توده در آمده است و در آینده دردناک می شود، فیبروما که توده ای غیر سرطانی است، کیست سباسه و کیست مویی
این موارد بعد از تجویز یک سونوگرافی ساده و ارسال نمونه به پاتولوژی کاملا مشخص می شود و اگر پی گیری و درمان شود جای استرس و نگرانی ندارد.