پیش از بررسی و معرفی پماد برای درمان زخم مقعدی، ابتدا به بررسی علل ایجاد زخم مقعدی می پردازیم:
در مورد زخم های پیچیده مقعدی این ریسک وجود دارد که هیچ گاه درمان نشوند. پروسه های با ریسک بالا شامل مواردی چون پروکتسومی برای درمان بیماری کوهن، سرطان مقعد و یا رادیوتراپی برای درمان سرطان روده هستند.
دیابت، سو تغذیه، اضافه وزن و چاقی از عواملی هستند که مانع درمان زخم های مقعدی یا به تعویق افتادن پروسه درمان می شوند.
تغیر سبک تغذیه و زندگی و استفاده از منابع غنی فیبر و هم چنین مصرف روزانه حداقل دو لیتر از مایعات به نرم شدن مدفوع و درمان زخم های مقعدی کمک شایانی می کند.
اغلب پزشک استفاده از دارو های ملین، مسکن و یا پماد های موضعی بی حس کننده و کاهنده درد نظیر گلیسیرین تری نیترات و لیدوکائین را تجویز می کند.
در ادامه به معرفی و بررسی چند نمونه پماد برای درمان زخم مقعدی می پردازیم، دقت کنید مصرف بدون نسخه پزشک و یا متخصص جراحی به هیچ عنوان توصیه نمی شود و عواقب و عوارض مصرف هر یک از داروهای زیر بدون تجویز پزشک به عهده بیمار می باشد:
پماد موضعی گلیسیرین تری نیترات
در ابتدای معرفی پماد برای درمان زخم مقعدی و شقاق به بررسی پماد موضعی گلیسیرین تری نیترات می پردازیم.
این پماد می توان به تسکین موضعی درد کمک کند.
- نوع دارو: نیترات
- موارد مصرف: کاهش درد زخم های مقعدی در بزرگسالان
- نام های دیگر: نیترو گلیسیرین
- هم چنین: پماد موضعی
پماد موضعی نیترو گلیسیرین (G T N)، موجب آرامش و انبساط عضلات مقعد شده، جریان خون به آن محل را افزایش داده و درد را تسکین می دهد.
پیش از مصرف پماد موضعی نیترو گلیسیرین
پیش از استفاده از این پماد برای درمان زخم مقعدی، پزشک خود را در خصوص این موارد در جریان بگذارید:
- در صورت بارداری یا شیردهی به نوزاد
- در صورت وجود هر گونه مشکل در کلیه یا کبد
- در صورت ابتلا به میگرن یا سر درد های مکرر
- در صورت ابتلا به فشار خون پایین یا مشکلات قلبی عروقی
- در صورت کمبود آهن در خون(آنمی) یا کم بودن سطح اکسیژن خون(هیپو کسومی)
- در صورت کم کاری غده تیروئید
- اگر مبتلا به مشکل بینایی گلوکوم هستید؛
- حمله قلبی یا ضربه به سر
- موارد حساسیت دارویی
روش مصرف پماد زخم مقعدی نیتروگلیسرین
- ابتدا بروشور موجود در بسته را به دقت مطالعه کنید تا از طرز صحیح استفاده و تمامی عوارض جانبی مطلع شوید.
- ابتدا دستکش دست کنید. سپس به مقدار 2.5 سانتی متر از پماد را روی انگشتتان بریزید. معمولا راهنمای اندازه گیری روی جعبه پماد هست.
- با کمک انگشتتان این پماد را دقیقا روی زخم بمالید. هر 12 ساعت این کار را تکرار کنید. در صورت نیاز به مدت هشت هفته می توانید این کار را تکرار کنید.
بهره مندی کامل از درمان با پماد زخم مقعدی
سعی کنید به طور کامل از رژیم غذایی داده شده توسط پزشک تبعیت کنید و به یبوست دچار نشوید. برای این کار از غذاهای حاوی فیبر بالا و حجم زیاد مایعات استفاده کنید.
- در صورت مشاهده خونریزی به پزشک اطلاع دهید.
- مراقب تداخل دارویی این پماد برای درمان زخم مقعدی با سایر داروها باشید. و با متخصص جراحی معالج خود مشورت کنید.
- عوارض مصرف پماد زخم مقعدی
- در صورت سردرد، سرگیجه، دوبینی و تاری دید با پزشکتان مشورت کنید.
هشدار:
- پماد باز شده را برای بیش از 8 هفته نگه ندارید.
- در جای خشک و خنک و بدور از تابش مستقیم نور و گرمای خورشید نگه دارید.
- به هیچ عنوان دارو را در دسترس کودکان نگذارید.
- هیچ گاه بیش از میزان تجویز شده از دارو را مصرف نکنید. زیرا منجر به آتروفی پوست و تشدید خونریزی می گردد.
- اگر احتمال می دهید که کسی حتی مقدار خیلی کمی از این دارو را بلعیده فورا با اورژانس تماس بگیرید.
- این دارو برای شما تجویز شده است، پس از پیشنهاد دادن آن به دیگران حتی در صورت وجود مشکل یکسان بپرهیزید.
- داروی تاریخ مصرف گذشته را به هیچ عنوان نگه ندارید.
- در صورت وجود هر نوع پرسش با دکتر داروساز مشورت کنید.
پماد برای درمان زخم مقعدی؛ لیدوکایین
لیدوکایین هم یک پماد برای درمان زخم مقعدی است. این پماد موجب بی حسی موضعی شده و به کم شدن درد نیز کمک می کند. دقت کنید این دارو جهت درمان قطعی زخم مقعدی تجویز نمی شود. لیدوکایین خاصیت بی حسی دارد و مصرف بدون تجویز پزشک ممکن است منجر به سوزش و خونریزی زخم مقعدی می شود. اگر لیدوکائین بیش از اندازه بر روی پوست بماند می تواند به پوست آسیب برساند و وضعیت بیمار را وخیم تر کند.
پماد برای هموروئید و زخم مقعد
برخی از بیماران علاوه بر زخم مقعدی و شقاق به هموروئید نیز مبتلا می باشند. متخصص جراحی بعد از معاینه بیمار ممکن است پماد آنتی هموروئید برای او تجویز کند. البته وضعیت کلی بیمار در نظر گرفته می شود و ممکن است همین پماد برای برخی بیماران اثر معکوس داشته باشد. بنابراین قبل از استفاده از هرگونه پماد حتما با متخصص جراحی مشورت نمایید. یک نوع دیگر انواع پماد شقاق که همزمان برای درمان شقاق و هموورئید تجویز می شود رکتول می باشد. این پماد نیز کاملا گیاهی است و خاصیت قابض، ضد درد و بی حس کننده دارد.
سوالات متداول پماد زخم مقعدی
1-درمان مناسب زخم مقعدی بعد از رابطه جنسی چیست؟
باید در نظر داشته باشید تکرار رابطه مقعدی می تواند منجر به صدمات جبران ناپذیری به ناحیه مقعد شود. به یک متخصص جراحی مراجعه کنید تا با توجه به وضعیت شما یک پماد مناسب برای شما تجویز کنند. همچنین نشستن در لگن آب گرم و مالیدن کمی عسل به ناحیه می تواند به ترمیم سریعتر زخم کمک کند.
2-پماد مسدود کننده کانال کلسیم چطور به درمان زخم مقعدی و شقاق کمک می کند؟
این پماد با مانع شدن ورود کلسیم به داخل سلول و کمک به خارج شدن کلسیم از سلول منجر به کاهش فشار خون و اسپاسم در این ناحیه می شود. یکی از عوارض احتمالی این پماد سر درد می باشد.
3-آیا پماد تتراسایکلین و زینک اکساید برای درمان شقاق مناسب است؟
تتراسایکلین نوعی آنتی بیوتیک است و در گذشته همراه با زینک اکساید برای درمان شقاق و زخم مقعدی تجویز می شد. اما در حال حاضر داروهای جدیدتری برای درمان بیماری های مقعدی به بازار آمده است که متخصصین می توانند با توجه به شرایط خاص هر بیمار موثرترین پماد را برای او تجویز کنند.
4-پماد شقاق را چگونه استفاده کنیم؟
حتما دست ها را با آب و صابون بشویید. بهتر است دستکش دست کنید و پماد را با انگشت و به آرامی به ناحیه بمالید. برخی از پمادها اپلیکاتور دارند اما توصیه می شود از این اپلیکاتور استفاده نکنید زیرا ممکن است اندودرم را بخراشد و زخم جدیدی ایجاد کند.
5- آیا پماد رکوبیزول برای شقاق کاربرد دارد؟
پماد رکوبیزول معمولا برای درمان شقاق تجویز نمی شود. مگر در مواقعی که این بیماری همراه با علائم سوختگی پوست و درماتیت پوستی باشد. این پماد از ترکیبات بابونه تهیه شده است و به همین دلیل خاصیب ضد التهابی و ضدعفونی و تسکین کننده دارد و به بهبود جریان خون در ناحیه کمک می کند. با این حال بدون مشورت پزشک در ناحیه مقعد استفاده نشود.